中醫藥健康發展需解決四大認識問題
> 來源:經濟參考報 | 點擊數:1408 | 更新時間:2016-09-14
中醫藥的發展有著悠久的歷史,已成為中華民族傳統文化的重要組成部分。在當今市場經濟快速發展的形勢下,中醫藥產業健康發展急需解決有關認識問題。
一是要客觀評價中醫藥理論體系。我國中醫藥前輩們秉承古人之術,以望、聞、問、切辨證論治的診療方法和君、臣、佐、使的配方用藥原則為人類防病治病做出重大貢獻的同時,創建和完善了中醫藥理論基礎。但是,在市場經濟快速發展的今天,中醫藥的理論體系和臨床診療方法不僅沒有得到很好的繼承和發展,反而是在蛻變。為什么中醫專業人員畢業時就業大多不愿從事中醫工作?為什么中醫工作者在臨床診療中大多不采用中醫的診療方法,而只注重西醫方面的各種檢查?甚至有部分專家學者倡導取締中醫。如此諸多的現實問題,其表面原因是各種各樣的虛假廣告宣傳給中醫藥發展造成了很大的負面影響,而根本原因還在于政府主管部門對中醫藥發展的具體措施和方法不得力,扶植和監管措施也不能有效落實,導致中醫藥工作者的積極性無從發揮,使中醫藥理論體系逐漸匱乏。
二是要重視繼承,挖掘發展傳統中藥制劑。“膏、丹、丸、散”是傳統的中藥制劑,古人用此類藥物治療相關的疾病,是經過了多年的臨床實踐,不計其數的病人效果驗證總結出來的不同劑型。但近年來,一批又一批的中藥制劑如雨后春筍般涌現,其實它們中不少制劑只是把某些處方或配比量或工藝或劑型做了相關改變,就成了新藥,這實際上違背了中醫藥科學發展的內涵?;仡^看傳統中藥制劑,如云南白藥(散劑)、六神丸、安宮牛黃(大蜜丸)等存量不多的傳統中藥制劑才是真正的國粹。還有許多需要繼承和挖掘的傳統秘方和臨床真正有效的傳統制劑等待我們去繼承開發。
三是客觀評價傳統中藥的炮制方法。中醫藥在防治疾病時講究因人、因地、因時,這些都符合現代科學的常理。為了提高有關藥物的功效或緩解某些藥物的毒副作用,前人還總結出某些藥物需要在入藥前炮制,并建立了可行的炮制方法,至今大部分被采用。中藥的炮制方法很嚴格,有許多技巧雖然沒有文字記載,靠悟心和經驗,時間久了就成了自然標準,在制作工藝中,對輔料和操作程序有很高的要求。我們要尊重傳統,繼承可行而現代又不能完全替代的技術。
四是正確評價中藥制劑的臨床作用機理。藥物在臨床應用中發揮的作用機理,主要與有效成分、給藥方法和血液中的濃度及人體內的應答反應有密切關系。所謂中藥制劑中的成分有兩個不同的概念,其一是針對疾病直接起作用的成分。由于中藥制劑的化學成分非常復雜,至今用現代科學方法對其中的有效成分的了解和判斷十分困難,還在認真研究階段。其二是檢測質量標準的成分。此成分檢測是以處方中已配伍的藥物做針對性檢測,其目的是為配方的真實性起到一定的參考,也是判斷藥品質量標準的重要依據之一。歷史悠久的中成藥制劑臨床效果不能輕視,而現代的中藥制劑臨床作用也不能盲目定論。